2022年度履行医保服务协议实地考核圆满收官

为全面掌握2022年度辖区定点医药机构履行医保服务协议、落实医保政策情况，切实增强医保服务协议管理，保障人民群众合法权益，2023年2月17日至3月31日，区医疗保障局对全区380余家定点医药机构集中开展实地考核。

本次考核采取自查自纠、实地考核、综合评议相结合的方式，重点围绕各定点医药机构2022年度内部医保管理、医保结算、服务质量、规范医疗、打击欺诈骗保等协议履约情况及异地就医、门诊“两病”、门诊慢性病、特殊药品、药品耗材集中采购等医保惠民政策落实情况，全方位实施系统考核。

同时，为扎实做好“三个年”活动，及时发现定点医药机构发展运营中存在的困难和问题，各考核组将政策宣讲、培训、调研贯穿实地考核全流程，就医药机构及群众关心关注的DIP支付方式改革、按床日分段结算、职工医保门诊统筹、单颗种植牙全流程医疗服务价格管理、“以镇代村”集中带量采购等政策进行了集中宣讲，调研收集意见建议4条，并将其作为提升医保服务质量的重要指标。

下一步，汉台区医保局将在加大监管力度，严厉查处欺诈骗保行为的基础上，继续强化对定点医药机构医保政策、医保结算的解读指导，切实营造出优质便捷的良好医保服务环境。